宫颈癌是我国第二大女性恶性肿瘤,数据统计,全世界平均每6分钟就有一名妇女死于宫颈癌,而我国宫颈癌患者大约占了全世界的四分之一。
同时,宫颈癌又是目前唯一病因明确的恶性肿瘤。通过接种HPV疫苗+定期进行宫颈癌筛查,我们可以最大可能预防宫颈癌,同时还能及早发现高危人群并及时进行干预、治疗,降低宫颈癌的发病率及死亡率。那么今天,小百要来说的就是,宫颈癌筛查的那些事~
宫颈癌筛查三阶梯
宫颈癌的筛查形成了三阶梯诊断:TCT(液基薄层细胞检测)、HPV病毒(即人乳头瘤病毒)分型检测、阴道镜检查与病理组织活检。
第一阶梯是HPV和TCT检查:HPV和TCT检查可以作为初筛,也就是病原体+脱落细胞检查,是宫颈癌筛查的第一阶梯;
HPV检查:是对病原体的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。目前,有这几种基因型的HPV病毒:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68,持续感染可以导致宫颈癌变,被称为高危型HPV病毒。其中高危型HPV病毒以16、18型为首,70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的。

TCT检查:是取宫颈上皮细胞,将它放在显微镜下观察,查看是否有病变细胞并判断病变级别的一个检查。TCT检查对宫颈癌细胞的检出率非常的高。
第二阶梯:如果第一阶梯不过关,那么就进入到第二阶梯:阴道镜检查;
阴道镜检查通常要伴随着宫颈活检,通过病理学检查来明确原因,也就是我们说的第三阶梯检查。
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HPV和TCT,可以只做一个吗?
HPV是对病因的检查,检查有没有高危病毒感染,而TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化,它们是两种不同的检查,都存在一定的漏诊率,而TCT联合HPV检测能提高检出率,所以两者结合更靠谱~
HPV、TCT每年都需要做吗?
宫颈癌从病毒持续感染到恶变可能长达20年,难道每年都要做宫颈癌筛查?

如果HPV检查和TCT检查连续三年都无异常,那可以两三年查一次。但有一点要注意:如果之前有过宫颈病变,则需要坚持每年做一次TCT检查和HPV的检查,千万不能偷懒!
TCT检查和HPV检查的两个误区,你中招了吗?
误区一:没有症状就不用去做HPV检查?
错!宫颈病变大多数都是由HPV病毒引起,而HPV病毒感染后本身没有症状,所以不能说没有症状就不去做定期检查了。
不过HPV病毒特别容易跟细菌合并感染,比如霉菌性阴道炎治疗后还是反复的发作,这个时候就提醒大家去做一个HPV的检查了。
误区二:多年没有性生活,可以不用去做HPV检查?
错!一般来说,不管近期有没有性生活,只要是有过性生活史,都要定期做HPV和TCT的检查。