宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势。
宫颈癌可通过癌前病变的检查和处理得以有效控制,因此宫颈癌的筛查就尤为重要。
宫颈癌筛查的三个阶梯
第一阶梯:
HPV 和 TCT检查
HPV和TCT检查可以作为初筛。也就是病原体+脱落细胞检查,是宫颈癌筛查的第一阶梯。
第二阶梯:
阴道镜检查
如果第一阶梯的细胞学检查或HPV检测发现异常,接下来进行阴道镜检查。阴道镜是一种仪器,可以通过放大观察宫颈表面,帮助医生识别可能的病变区域。
在阴道镜检查过程中,可以对可疑区域进行活检,即取组织样本进行更深入的检查。

第三阶梯:
宫颈活检
在阴道镜检查中发现的可疑病变进行活检后,样品会被送往病理实验室进行病理学检查。
通过显微镜检查细胞样本,医生可以确诊是否存在宫颈癌或其癌前病变。
HPV、TCT检查,
每年都需要做吗?
宫颈癌从病毒持续感染到恶变可能长达20年,难道每年都要做宫颈癌筛查吗?
如果HPV和TCT连续三年都查出来是正常的,那可以两三年查一次。
但有一点要注意:如果您之前有过宫颈病变,需要坚持每年做一次TCT和HPV的筛查,千万不能偷懒。
另外:如果之前曾有过性生活,后面没有性生活很多年,再后来又更换了性伴侣,这个时候都是您需要来做TCT和HPV筛查的一个重要的信号。
宫颈癌,防大于治
宫颈癌的筛查形成了三阶梯诊断:TCT(液基薄层细胞检测)、HPV病毒分型检测、阴道镜检查与病理组织活检。
TCT检查是宫颈检查的基础项目之一,它的检查方法操作简单、准确率也较好:用一把尖头锥形刷在女性的宫颈上轻刷几圈,就可以取到宫颈上皮细胞,再将它放在显微镜下观察,是否有病变细胞并判断病变级别。