宫颈癌筛查应该选HPV还是TCT?二者有什么区别?
2024-01-27 13:34  来源:济南艾玛妇产医院

  提到宫颈癌筛查

  大家都会想到HPV与TCT检查

  那么,两者有什么区别?

  做哪个更好呢?

  首先,我们来讲讲

  什么是TCT检查和HPV检查吧~

  TCT和HPV

  HPV检查:即人乳头瘤病毒(HPV)检查。临床上发现,几乎多数宫颈癌都是HPV感染所引起,且HPV感染不仅仅导致宫颈癌,90%的肛门癌,40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染密切相关。

  TCT:新柏氏液基细胞学技术(Thinprepcytologic test)的英文缩写,即液基薄层细胞检测,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率非常的高。

  两者有何区别?

  检查重点不样

  TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。

  它能检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

  而HPV是对病因的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。

  目前,有这几种基因型的HPV病毒:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68,持续感染可以导致宫颈癌变,被称为高危型HPV病毒。

  其中高危型HPV病毒以16、18型为首,70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的。

  适应人群不样

  TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性,还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等都适用。

  HPV检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性,还有其他身体异常的女性,比如白带增多、白带异味;生殖道反复感染;子宫颈糜烂;同房出血;私处不规则流血;宫颈癌治疗后复查的女性等。

  TCT检查和HPV检查选哪个好?

  两者结合更靠谱~

  因为TCT和HPV检查都存在定的漏诊率,TCT联合HPV检测是能提高检出率的。

  TCT作为单的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。若是二者检查结果异常,则应该进步做活检,通过病理学检查来明确原因。

  检查前注意事项

  ①做TCT+HPV检查要避开经期;

  ②在检查前两天不要同房,以免影响检查结果;

  ③在TCT+HPV检查前天不要过度冲洗阴道,更不能使用阴道栓剂;

  ④如果已患有妇科炎症,要等疾病治愈后再做TCT+HPV检查,以免检查结果不准确;

  ⑤小于21岁的女性,免疫力较强,般不做TCT+HPV检查。

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